竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
微创手术和传统手术各有优劣,选择哪种方式应根据痔疮的严重程度、患者的身体状况以及个人需求综合考虑。微创手术创伤小、恢复快,适合早期或中度患者;传统手术疗效更彻底,适用于重度痔疮或复发性病情。
1、微创手术的优缺点
微创手术采用先进的技术,如痔动脉结扎术HAL、激光手术、PPH痔上黏膜环切术等。这类手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点,特别适合初期或中度痔疮患者。术后恢复时间通常在1-2周,大多数患者能够较早回归正常生活。但微创手术也存在局限性,如费用较高,治疗效果可能不如传统手术彻底,有时会存在复发风险。
2、传统手术的优缺点
传统手术主要包括外痔切除术、混合痔切除术等,通常对严重的痔疮或反复发作的患者效果更佳。这类手术能够彻底切除病变组织,复发率低,且适合重度痔疮病例。但传统手术的创伤较大,恢复较缓慢,通常需要3-4周时间,患者术后疼痛明显。尤其是对某些年纪大或伴有其他疾病的患者来说,可能需要更长的恢复期与更细致的护理。
3、如何做出选择
选择手术类型时,需结合个体情况。微创手术适合轻、中度痔疮患者或希望快速恢复的年轻人;而对于病情重、痔核大、嵌顿或有溃烂感染情况的患者,传统手术可能更合适。还需考虑患者经济状况和对疼痛的承受能力,微创手术费用较高,可能不是每个人都能负担。
手术后,患者还需注意护理和生活习惯的改善。饮食上多摄入富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜和水果;日常保持充足的水分摄入;避免久坐,多加入适量运动,防止便秘复发。
针对痔疮的治疗,无论是微创手术还是传统手术,都需在专科医生的指导下,根据个体化情况选择。建议患者理性评估自身情况,权衡利弊后做出科学、适合的决策,同时重视术后护理,避免复发。