王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
胃出血患者通常需根据病情选择输液来补充血容量、纠正酸碱失衡和营养支持,常用液体包括生理盐水、平衡液和胶体液,严重时还需输血制品协助治疗。
1、补充血容量的液体
胃出血会引起急性失血性休克,需要及时补充血容量。生理盐水是最常用的晶体液体,可以快速扩充血容量,同时维持水、电解质平衡。乳酸林格液平衡液也是优选,可进一步纠酸,适用于血液pH值偏低的患者。如果失血量较大,可能需使用胶体液如羟乙基淀粉,这类液体能够更持久地维持血容量。
2、输血制品
严重胃出血患者会出现血红蛋白降低的情况,此时需要输注浓缩红细胞来补充血红蛋白,提高携氧能力。如果存在凝血功能异常,还需输注新鲜冷冻血浆来补充凝血因子。一些特殊情况下也可能使用血小板制品,尤其是伴有血小板减少的患者。
3、营养支持液体
胃出血患者可能因绝食或营养摄入不足引发体内营养缺乏。医生可能会根据需要使用葡萄糖溶液提供能量,也可能配合输注复方氨基酸溶液或脂肪乳等全营养液。这类液体支持患者恢复体力,促进胃肠道黏膜修复。
胃出血是严重疾病,需明确病因并积极配合治疗。及时前往医疗机构进行诊治,可避免失血量加重和生命危险,同时需要遵医嘱选择适当输液方案。