叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
痛风的预防关键在于控制尿酸水平,改善生活方式是首选,同时结合饮食调控、适量运动和定期监测,可以有效减少痛风的发作。
1、控制饮食:
预防痛风首先要减少高嘌呤食物的摄入。常见高嘌呤食物包括动物内脏、浓肉汤、海鲜如带鱼、沙丁鱼、牡蛎等,这些食物容易导致尿酸升高。同时减少高果糖饮品的饮用,如含糖饮料和加工果汁;戒酒,尤其是啤酒和烈酒,因为酒精会干扰尿酸代谢。可以多选择低嘌呤的食物,如低脂奶制品、蛋类、水果和蔬菜,以及低糖的全谷物食物。
2、保持健康的饮水习惯:
充足的水分供给对于促进尿酸排泄至关重要。成年人每天需摄入至少2升水,可以选择白开水或矿物质水,尽量避免含糖饮料。尿酸排泄主要通过肾脏进行,因此足够的水分摄入有助于稀释尿液浓度,防止尿酸结晶的形成。
3、控制体重:
肥胖是痛风的重要诱因之一,健康的减重不但可以减少尿酸的产生,还能减轻关节负担。通过逐渐调整饮食热量摄入和增加运动消耗来实现平稳的体重控制,避免快速减重,因为快速代谢改变会升高血尿酸。
4、合理运动:
适量的运动有助于增强新陈代谢,帮助尿酸稳控,但注意避免过度剧烈的运动。推荐选择低冲击力的运动,比如快走、游泳、骑自行车,每周运动3至5次,每次30分钟到1小时。
5、防止诱发因素:
避免过度疲劳、精神压力过大,这些都会诱发痛风急性发作。寒冷环境也可能导致尿酸结晶沉积,因此冬季尽量保暖,避免长时间暴露于低温中。
6、定期监测与药物干预:
如果有高尿酸血症或痛风病史,建议定期测尿酸水平,并与医生讨论是否需要药物干预。如需药物治疗,可考虑降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆。在痛风急性期,可根据医生建议使用非甾体抗炎药物NSAIDs、秋水仙碱等对症处理。
通过以上方法,可有效预防痛风的发生与复发。每个人具体情况不同,可以根据自身健康状况制定相应的调控计划,必要时咨询医生或营养师制定科学的预防策略。预防是痛风管理的核心,日常正确的生活习惯和定期健康监测是长期成功的关键。