杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
下巴疼可能由多种原因引起,包括牙齿、下颌关节、神经、肌肉或其他潜在疾病问题。常见原因包括牙齿疾病、下颌关节炎、神经性问题等,不同原因对应不同治疗方法,如口腔检查、药物缓解或手术治疗。
1、可能原因
牙齿疾病:牙龈炎、牙周炎或智齿感染等口腔问题常导致下巴疼痛。如果疼痛集中于牙齿附近,并伴有红肿或发热,可能与局部炎症有关。
下颌关节炎:颞下颌关节功能障碍TMD是一种常见病,表现为下颌关节或肌肉痛,以及开口困难、口腔活动受限。长时间咀嚼硬物、磨牙等行为也可能引发或加重症状。
神经性问题:若疼痛表现为间歇性刺痛或放射性疼痛,可能涉及三叉神经痛或神经炎。
外伤或肌肉疲劳:面部外伤或反复用力咬物可能导致下巴区域软组织或肌肉拉伤,引起局部疼痛。
其他病理因素:某些系统性疾病,如类风湿性关节炎、感染引发的骨髓炎或口腔癌症等,也可能导致下巴部位的不适。
2、处理建议
牙齿问题:建议及时就医检查,严重牙龈炎症可使用抗生素治疗,龋齿或智齿感染可能需要进行拔牙或补牙治疗。同时保持良好口腔卫生,减少复发风险。
下颌关节炎:轻微症状可通过热敷或冷敷缓解,下颌姿势调节避免开口过大可减轻负担。炎症明显时,可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬,严重者可能需要进行关节镜手术治疗。
神经问题:如怀疑三叉神经痛,应到医院进行神经科检查,根据医生建议使用抗癫痫类药物如卡马西平减轻神经激发,症状持续严重者可能需要显微脱压手术。
肌肉或外伤:肌肉拉伤引发疼痛时适合使用局部冰敷或止痛药膏,必要时使用肌肉松弛剂促进恢复。若疼痛因外伤导致,需排除骨折、脱臼等更严重情况。
轻微症状的自我调节:保持饮食柔软,减少咀嚼负担。避免压力过大引发磨牙,适量进行下巴按摩或缓和练习增强耐受力。
及时了解疼痛性质与病程是对症治疗的关键,必要时需到正规医院进行详细检查和专业治疗。下巴疼如持续或伴有其他症状时,不可拖延,应立即就医排查潜在病因,避免严重疾病被延误诊治。