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直肠癌结肠造口病人的护理措施

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直肠癌结肠造口病人的护理措施

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白晓燕

白晓燕 副主任医师

临汾市人民医院 肿瘤综合科
直肠癌结肠造口病人的护理措施包括造口周围皮肤清洁护理、饮食调理、心理支持以及关注并发症预防等。科学的护理可以提高生活质量,预防感染和并发症,帮助患者更好地适应生活。
1、造口周围皮肤护理
直肠癌结肠造口患者最重要的护理任务之一是造口周围皮肤的清洁和保护。造口术后容易因为排泄物的刺激出现皮肤红肿、过敏,甚至感染。定期更换造口袋是关键,每次更换时需要用温水轻轻清洗造口及周围皮肤,避免使用含酒精的清洁剂,以免刺激皮肤。选择适合患者个人情况的造口袋,如标准型或可剪型造口底盘,确保紧贴皮肤,防止排泄物渗漏。可使用造口护肤粉或防护膜,进一步减少皮肤损伤风险。
2、饮食调理
结肠造口后的饮食须以温和、易消化为主,避免过度刺激肠道,同时减少气体和异味的产生。建议患者食用低渣饮食,如米粥、面包、蒸菜等,并逐步添加富含纤维和营养的食物,例如胡萝卜、南瓜等,防止便秘。摄入足够的水分尤为重要,每天保持1.5-2升的水分摄入能够促进正常排泄。需避免碳酸饮料、酒精以及豆类、洋葱等容易产气的食物。
3、心理支持
直肠癌患者在术后常伴随情绪波动甚至抑郁,因为造口改变了生活方式和体态。健康护理人员和家人应给予必要的心理支持,通过倾听、陪伴等方式帮助患者接受身体变化,建立自信。如果患者情绪长期低落,可寻求专业心理咨询师的帮助。参加造口者支持小组或健康教育活动,也有助于患者与他人分享经历,获取心理上的慰藉和鼓励。
4、并发症预防
预防结肠造口引发的常见并发症如造口周围炎症、造口狭窄、造口脱垂等也至关重要。一旦发现造口周围红肿、渗液、排泄物异常等,应立即就医。患者需要适度运动,避免提取重物,以防术后腹腔压力增加导致造口脱垂。
护理得当不仅有助于患者减少术后并发症的发生,还能显著提高生活质量。家属和患者在日常生活中应注重膳食管理、皮肤保护及心理健康,必要时咨询专业医护人员以获得指导和帮助。
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