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过敏性鼻炎小妙招

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过敏性鼻炎小妙招

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
过敏性鼻炎可以通过环境控制、药物使用和生活习惯改善来有效缓解症状。以下方法包括清除过敏原、使用抗过敏药物和建立健康生活方式,可以帮助您在日常生活中减少症状发作,让鼻子恢复轻松呼吸。
1、减少过敏原接触
过敏性鼻炎的最直接诱因是过敏原。为减少其接触,可以从以下几方面入手:
保持室内清洁:定期清扫房间,特别是灰尘、霉菌、宠物毛发易积聚的地方,床单和枕套建议每周清洗1-2次,用60℃以上的热水杀灭尘螨。
更换空气过滤系统:使用配备HEPA过滤器的空气净化器或空调设备,可减少空气中花粉、灰尘等有害颗粒。
减少户外暴露:春秋季节是花粉高发时段,尽量减少外出,特别是在清晨和黄昏花粉浓度高的时间段。如果需要外出,可戴口罩和太阳镜保护鼻子和眼睛。
2、正确使用药物治疗
药物治疗是控制过敏性鼻炎症状的重要手段,但需根据医生的指导规范使用。以下三类药物常用于治疗过敏性鼻炎:
抗组胺药:例如氯雷他定、西替利嗪,可快速缓解打喷嚏、流鼻涕等症状,建议在症状明显时第一时间服用。
鼻用类固醇喷雾剂:如氟替卡松喷鼻剂、布地奈德,可有效缓解鼻塞和炎症。但需每天使用,并遵守医生给出的剂量和频率。
减充血剂:如伪麻黄碱或赛洛托林滴鼻液,用于严重鼻塞,但建议短期通常不超过3天使用,以免导致药物依赖或反弹性鼻塞。
3、建立健康的生活习惯
长期的健康习惯可以增强免疫力,降低过敏的频率和严重程度:
调节饮食:多摄入富含维生素C的水果,如橙子、柠檬和草莓,有助于提升免疫力,减少过敏反应。富含类黄酮的食物如洋葱、苹果也具有抗炎作用。
规律运动:每周保持至少150分钟的中等强度运动,例如慢跑、游泳、瑜伽等,可以改善整体呼吸系统的健康,并增强免疫功能。
规范作息:充足的睡眠是恢复体力和调节免疫系统的关键,尽量保证每天7-8小时的优质睡眠,并避免熬夜。
缓解过敏性鼻炎需要多维度的综合措施,包括避免接触过敏原、科学用药以及培养健康生活方式。如果症状严重或持续加重,建议尽快就医,与医生制定个性化的治疗方案。通过积极管理和对症处理,可以有效控制过敏性鼻炎带来的困扰,让生活更加轻松舒适。
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过敏性鼻炎引发的哮喘需要同时控制鼻部炎症和气道高反应性,采用药物联合环境管理的综合治疗方案。核心在于抗炎治疗、避免过敏原接触及免疫调节。

1. 药物治疗

糖皮质激素鼻喷剂是过敏性鼻炎一线用药,常用布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松,能有效减轻鼻黏膜炎症。哮喘急性发作时使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇缓解症状,长期控制推荐吸入型糖皮质激素联合长效β2激动剂,如沙美特罗/氟替卡松复合制剂。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对上下气道炎症均有抑制作用。

2. 环境控制

定期使用除螨仪处理床品,保持室内湿度50%以下抑制尘螨繁殖。花粉季节关闭门窗,外出佩戴N95口罩。宠物皮屑过敏者需隔离饲养空间,使用空气净化器过滤颗粒物。每周用60℃以上热水清洗寝具,避免使用地毯等易积尘物品。

3. 免疫治疗

皮下注射或舌下含服过敏原提取物进行脱敏治疗,疗程3-5年,可改变过敏进程。生物制剂如奥马珠单抗适用于IgE介导的重症患者,需每月皮下注射。维生素D补充有助于调节Th1/Th2免疫平衡,血清水平建议维持在30-50ng/ml。

4. 呼吸功能训练

腹式呼吸练习每天2次,每次10分钟,通过膈肌运动改善通气效率。鼻腔冲洗每日1-2次,使用生理盐水清除过敏原。有氧运动如游泳、慢跑每周3次,强度以不诱发喘息为度,可增强气道耐受性。

过敏性鼻炎合并哮喘属于同一气道疾病的不同表现,需建立"鼻肺同治"理念。症状持续加重或夜间憋醒需及时进行肺功能检查和FeNO检测,过敏原检测明确诱因后针对性干预。治疗期间记录症状日记有助于评估方案有效性,每3个月复查调整用药方案。

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