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肾病尿素高怎么办

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肾病尿素高怎么办

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王俊宏

王俊宏 主任医师

江苏省人民医院 心血管内科
肾病导致尿素高,需要及时调整饮食、药物治疗和生活方式,必要时进行透析或手术。尿素高通常是由于肾功能下降,无法有效排出体内代谢废物所致。治疗方法包括限制蛋白质摄入、使用药物控制尿素水平、改善生活习惯,严重时需进行透析或肾移植。
1、饮食调整:控制蛋白质摄入是降低尿素水平的关键。每日蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼类。减少高磷、高钾食物的摄入,如动物内脏、坚果、香蕉等。增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果,帮助肠道排出毒素。
2、药物治疗:使用药物帮助降低尿素水平。常用的药物包括碳酸氢钠,用于纠正酸中毒;利尿剂如呋塞米,帮助排出多余水分和毒素;促红细胞生成素,改善贫血症状。在医生指导下使用这些药物,避免自行调整剂量。
3、生活方式改善:保持良好的生活习惯有助于控制尿素水平。戒烟限酒,避免加重肾脏负担。适度运动如散步、瑜伽,增强体质。保持充足睡眠,避免过度劳累。定期监测血压、血糖,控制在正常范围内,减少对肾脏的损害。
4、透析治疗:对于晚期肾病患者,透析是必要的治疗手段。血液透析通过机器过滤血液中的废物和多余水分,每周进行2-3次。腹膜透析利用腹膜作为过滤器,每日进行多次换液。透析可以有效降低尿素水平,改善患者生活质量。
5、肾移植:对于终末期肾病患者,肾移植是根治性治疗方法。移植后的肾脏可以正常排出代谢废物,显著降低尿素水平。术后需长期服用免疫抑制剂,预防排斥反应。肾移植后患者需定期复查,监测肾功能和药物浓度。
肾病导致尿素高,需要综合治疗和长期管理。通过饮食调整、药物治疗、生活方式改善,可以有效控制尿素水平。对于晚期患者,透析和肾移植是必要的治疗手段。定期复查和与医生密切沟通,有助于及时调整治疗方案,延缓病情进展。保持良好的心态和积极的生活态度,对于疾病的控制和康复至关重要。
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