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什么是小儿肥胖症

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什么是小儿肥胖症

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马保海

马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿童保健科
小儿肥胖症是指儿童的体重超过了同年龄、同性别、同身高标准范围,这种情况通常与遗传和环境因素共同作用有关。简单来说,就是孩子摄入的能量长期超过了身体的代谢需求,导致脂肪在体内过度积累。这种慢性营养障碍性疾病不仅仅是因为吃得多,还可能与遗传、环境、生活方式等多种因素相互作用。肥胖的孩子可能会表现出食欲旺盛、活动减少,甚至可能出现呼吸困难、关节疼痛等症状。
1、遗传因素:有些孩子天生就容易发胖,这与父母的体型和基因有一定关系。如果父母一方或双方肥胖,孩子肥胖的风险也会增加。
2、环境与生活方式:现代社会中,快餐文化盛行,很多孩子习惯吃高热量、低营养的食物,再加上电子设备的普及,孩子们的户外活动时间减少,导致能量消耗不足,体重自然就增加了。
3、临床表现与检查:肥胖症的孩子往往表现出食欲亢进、活动减少等症状。常规检查包括体格检查、实验室检查如血糖水平测定,以及影像学检查如超声波扫描或X线检查。这些检查有助于评估肥胖对身体的影响。
4、治疗与管理:管理小儿肥胖症的方法主要包括饮食疗法和运动疗法。饮食上,家长应注意孩子的饮食平衡,避免高热量食物过多摄入。运动方面,鼓励孩子多参与户外活动,以促进能量消耗。在某些情况下,医生可能会建议使用药物辅助治疗,如奥利司他胶囊等,但这通常是针对较严重的肥胖问题。
家长在面对小儿肥胖问题时,应该积极调整孩子的饮食和生活习惯,创造一个健康的生活环境。保持积极的态度和耐心,通过科学的方法帮助孩子建立良好的生活方式,这不仅有助于控制体重,也对孩子的整体健康有益。
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1、生长发育迟缓:

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2、代谢功能紊乱:

甲状腺功能异常可引起基础代谢率改变,甲减患儿易出现低体温、便秘和体重过度增加,甲亢儿童则多见多汗、怕热和消瘦。这种情况需要调整饮食热量摄入,甲减者需增加膳食纤维,甲亢者应补充高蛋白高维生素食物。

3、神经系统损害:

胎儿期至3岁期间甲状腺激素缺乏可能造成不可逆的智力损伤,学龄儿童可出现注意力缺陷和学习能力下降。新生儿筛查发现甲减需在2周内开始治疗,已出现认知障碍者需联合神经康复训练。

4、心血管系统影响:

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5、骨骼发育异常:

甲状腺激素参与维生素D活化过程,甲减患儿易合并佝偻病,表现为方颅、肋骨串珠等。骨密度检测显示骨矿物质含量降低,除甲状腺激素替代外,需同时补充钙剂和维生素D制剂。

日常需保证碘盐摄入但避免过量,海带紫菜每周不超过50克。学龄期儿童每年测量身高体重百分位,青春期患者注意监测性发育进度。避免剧烈运动诱发甲亢危象,甲减儿童冬季注意保暖。出现嗜睡、心悸、颈部肿块等症状应及时复查甲状腺功能五项。

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