蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
十岁男孩患佝偻病的症状主要表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等。这些症状往往与维生素D缺乏以及钙和磷代谢异常有关。如果家长发现孩子有类似症状,应该尽早带孩子到医院进行检查,明确诊断并及时治疗。
1、生长迟缓
佝偻病常因维生素D缺乏导致骨骼发育不良,进而影响孩子的正常生长。孩子的身高如果明显低于同龄人,且伴随体重偏低,可能是生长迟缓的表现。生长迟缓的根本原因在于骨骼矿化障碍,钙和磷的吸收受到影响,生长激素的分泌也会受到抑制。家长应特别注意孩子的身高体重是否与同龄孩子差距过大,必要时进行相关检查。
2、颅骨软化
在佝偻病的早期,颅骨软化是一个典型症状。由于钙质不足,孩子的颅骨尚未完全骨化,可能在受到轻微撞击时变形。家长可以在孩子的头顶部感受到类似乒乓球般的波动感,这是颅骨软化的迹象。如果按压孩子的头部有轻微的波动或凹陷感,应该尽早就医。
3、肋骨串珠
肋骨串珠是佝偻病的另一常见表现。由于骨骼的钙质不足,肋骨在生长过程中容易发生畸形,形成突起的串珠状结构。肋骨串珠通常出现在孩子的腋窝下方,有时也会影响肩胛骨区域。这个症状是由于肋骨的骺端尚未闭合,而过快的生长导致了骨头的变形。
4、胸骨凹陷
佝偻病患者的胸骨可能会发生凹陷,这通常与胸廓发育不全或肋骨畸形有关。由于缺乏足够的钙质,胸壁无法支撑体重,胸骨就会逐渐向内凹陷。胸骨凹陷通常位于胸前正中,深度不同,有时仅为几毫米,严重时可达数厘米。
5、下肢畸形
下肢畸形是佝偻病中较为显著的症状之一,通常表现为双腿不等长或跛行。股骨头的脱位或位置异常可能导致下肢出现弯曲,严重时,脊柱的侧弯或后凸加剧了下肢的畸形。家长可以通过观察孩子是否有走路姿势不正常或腿部变形的情况,尽早发现问题。
针对这些症状,医生可能会建议进行血液检查,检测钙、磷、碱性磷酸酶等指标,必要时通过X线检查确定骨骼受损程度。如果确诊为佝偻病,补充维生素D和钙剂是常见的治疗方法。重症患儿可能需要使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。家长要特别注意孩子的饮食,确保摄入足够的钙、磷和维生素D,并鼓励孩子多晒太阳,保持适当的户外活动,避免过度日晒以防皮肤受损。
如果发现孩子有佝偻病的症状,不要忽视,尽早采取措施,帮助孩子健康成长。