四个月宝宝消化不良可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充益生菌、药物干预、就医检查等方式缓解。消化不良通常由喂养不当、肠道菌群失衡、食物过敏、胃肠功能未成熟、感染等因素引起。

1、调整喂养方式：

母乳喂养需注意母亲饮食避免油腻及易过敏食物，奶粉喂养应选择低乳糖配方并按标准比例冲泡。喂奶时保持45度角，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，减少吞入空气。两餐间隔2.5-3小时，单次喂养量不超过120毫升。

2、腹部按摩：

在宝宝清醒时以肚脐为中心顺时针按摩腹部，每天3次每次5分钟，配合屈腿运动促进肠蠕动。按摩前将手掌搓热，力度以腹部轻微下陷为宜。可配合婴儿润肤油减少摩擦，避开刚进食后1小时内操作。

3、补充益生菌：

选择婴幼儿专用益生菌如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，帮助建立肠道微生态平衡。需用40℃以下温水或奶液冲服，避免与抗生素同服。持续补充2-4周，观察排便性状改善情况。

4、药物干预：

在医生指导下可短期使用胰酶散、胃蛋白酶合剂等助消化药物，或蒙脱石散保护肠黏膜。乳糖不耐受宝宝需添加乳糖酶。避免自行使用止泻药，服药期间需监测尿量及精神状态变化。

5、就医检查：

若出现血便、持续呕吐、体重不增、发热超过38℃需及时就诊。通过便常规、过敏原检测、腹部超声等排查轮状病毒感染、牛奶蛋白过敏、肠套叠等疾病。母乳喂养母亲需同步进行饮食日记记录。

日常注意保持宝宝腹部保暖，衣物选择纯棉材质避免摩擦刺激。母亲哺乳期需限制辛辣、豆类及高糖饮食，奶粉喂养者定期更换奶嘴型号。可尝试飞机抱姿势缓解肠绞痛，记录每日排便次数及性状变化。若症状持续2周无改善或伴随异常哭闹、拒食等情况，建议儿科消化专科进一步评估。