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痛风不建议使用激素治疗

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痛风不建议使用激素治疗

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亢晓冬

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 普外科
痛风患者在治疗过程中是否可以使用激素类药物,实际上是需要根据具体病情来决定的。激素治疗并非完全被排除在外,尤其是在急性痛风发作时,糖皮质激素类药物可能成为有效的治疗选择。痛风是一种由于尿酸水平过高导致的代谢性疾病,常见症状包括反复发作的关节炎和肾脏问题。当尿酸浓度过高时,会形成结晶并沉积在组织中,引发疼痛和炎症。
1、在急性痛风性关节炎发作的初期,非甾体抗炎药(NSAIDs)通常是首选的治疗药物。这类药物如布洛芬和双氯芬酸钠,能够有效缓解疼痛和炎症。然而,某些情况下,患者可能对NSAIDs不耐受或效果不佳,此时在医生的指导下使用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松龙或地塞米松,可能是必要的选择。这类药物不宜长期大量使用,以免引发副作用。
2、对于慢性痛风石结节的患者,激素类药物也可能在治疗方案中占有一席之地。痛风石是由于尿酸盐结晶长期沉积形成的,可能导致关节变形和功能障碍。糖皮质激素可以帮助减轻炎症,但同样需要在专业医生的指导下合理使用。
3、除了药物治疗,痛风患者在日常生活中应特别注意饮食和生活习惯。高嘌呤食物如动物内脏和海鲜应尽量避免,因为它们会增加尿酸水平。保持清淡饮食、多喝水、充足休息和避免熬夜也是管理痛风的重要措施。
痛风的治疗需要个体化,激素类药物在某些情境下是可行的,但必须在专业医生的指导下进行。患者应积极配合医生的治疗建议,同时注意生活方式的调整,以有效控制病情发展。
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保护视力可通过调整用眼习惯、优化饮食结构、加强眼部防护、定期检查视力、控制屏幕时间、改善光照环境、坚持户外活动、避免过度疲劳、戒烟限酒、科学佩戴眼镜等方式实现。

1、调整用眼习惯:

保持用眼距离在30厘米以上,每用眼40分钟休息5分钟,避免长时间近距离阅读或使用电子设备。读写时保持正确坐姿,光线应从左前方均匀照射,减少反光干扰。夜间用眼时需开启辅助光源,避免在昏暗环境下用眼。

2、优化饮食结构:

多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,补充叶黄素的蛋黄、玉米等食物。增加蓝莓、紫甘蓝等含花青素的食物摄入,适量食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类。限制高糖高脂饮食,避免营养失衡影响眼部微循环。

3、加强眼部防护:

户外活动时佩戴防紫外线太阳镜,选择UV400防护标准的镜片。接触强光或粉尘环境时使用护目镜,游泳时佩戴防水眼镜。避免用手揉搓眼睛,注意眼部卫生,定期更换毛巾等个人用品。

4、定期检查视力:

儿童每半年进行一次视力检查,成人每年至少检查一次。出现视物模糊、眼胀头痛等症状时及时就医,40岁以上人群需定期筛查青光眼、白内障等眼病。建立视力健康档案,跟踪视力变化情况。

5、控制屏幕时间:

连续使用电子设备不超过2小时,儿童每日屏幕时间控制在1小时以内。使用电子设备时开启护眼模式,调节屏幕亮度与环境光一致。避免躺着或走路时使用手机,减少动态环境下的用眼负担。

6、改善光照环境:

工作学习区域光照强度保持在300-500勒克斯,避免强光直射或照明不足。选择无频闪的LED灯具,色温控制在4000K左右。夜间使用台灯时需同时开启环境光源,减少明暗对比造成的视疲劳。

7、坚持户外活动:

每日保证2小时以上的户外活动时间,自然光线有助于抑制眼轴过度增长。进行羽毛球、乒乓球等需要远近调焦的运动,增强眼部肌肉调节能力。阴天户外活动同样有效,不必刻意追求阳光直射。

8、避免过度疲劳:

保证每日7-8小时充足睡眠,睡眠不足会导致视神经调节功能下降。出现眼干涩时可闭目养神或热敷,使用人工泪液需遵医嘱。长途驾驶时每2小时停车休息,进行远眺放松训练。

9、戒烟限酒:

烟草中的氰化物会损伤视神经,吸烟者患老年性黄斑变性的风险增加2-4倍。过量饮酒会导致维生素B族缺乏,影响角膜代谢。避免被动吸烟,减少酒精摄入量,男性每日不超过25克酒精当量。

10、科学佩戴眼镜:

近视患者需全天佩戴度数合适的眼镜,不要时戴时摘加重调节负担。老花镜需按实际需要配戴,避免使用劣质成品老花镜。隐形眼镜每日佩戴不超过8小时,注意严格消毒护理。

日常可进行眼球转动、远近交替注视等眼部保健操,工作间隙多眺望远处绿色植物。保持规律作息与平和心态,情绪紧张会加重视疲劳。烹饪时选择清蒸、水煮等少油烟的烹调方式,减少油烟刺激。办公室可摆放绿植调节空气湿度,使用加湿器维持40%-60%的相对湿度。注意控制血糖血压等基础疾病,全身健康状况直接影响眼部供血。

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