糖尿病足的局部危险因素主要包括足部畸形、足部皮肤损伤、足部血液循环障碍、足部感觉异常和足部感染。这些因素可能导致糖尿病足的发生和发展,需引起重视。
1、足部畸形:糖尿病患者的足部畸形可能由神经病变或长期高血糖引起,常见的有锤状趾、扁平足等。足部畸形会增加足部压力分布不均,导致局部皮肤受压、磨损,进而引发溃疡。建议患者定期检查足部形态,使用定制鞋垫或矫形鞋,减少足部压力。
2、足部皮肤损伤:糖尿病患者的皮肤修复能力较差,轻微的划伤或擦伤可能难以愈合,甚至发展为溃疡。皮肤干燥、皲裂也是常见问题。患者应每天检查足部皮肤,使用保湿霜保持皮肤湿润,避免赤脚行走,防止意外损伤。
3、足部血液循环障碍:糖尿病可能导致下肢血管病变,影响足部血液供应。血液循环不良会延缓伤口愈合,增加感染风险。患者可通过适度运动如步行、游泳促进血液循环,避免长时间站立或久坐,必要时进行血管扩张治疗。
4、足部感觉异常:糖尿病神经病变可能导致足部感觉减退或麻木,患者难以察觉足部损伤或不适。感觉异常会增加足部受伤的风险。建议患者定期进行足部感觉检查,使用温水泡脚时注意水温,避免烫伤。
5、足部感染:糖尿病患者的免疫功能可能受损,足部感染风险较高。感染可能由细菌、真菌等引起,表现为红肿、疼痛、流脓等。患者应保持足部清洁干燥,及时处理伤口,避免使用刺激性药物。若出现感染症状,需尽早就医进行抗感染治疗。
糖尿病患者需注重足部护理,选择透气舒适的鞋袜,避免长时间行走或站立。饮食上应控制血糖,增加富含维生素C和锌的食物如柑橘类水果、坚果,促进伤口愈合。适度运动如太极拳、瑜伽有助于改善血液循环和神经功能。定期进行足部检查,及时发现和处理问题,是预防糖尿病足的关键。