腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别在于是否伴随症状。腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核向外突出，但未必引起症状；腰椎间盘突出症则是在突出的基础上，压迫神经根或脊髓，导致疼痛、麻木等症状。

1、病理基础：腰椎间盘突出是椎间盘结构改变，纤维环破裂，髓核突出；腰椎间盘突出症则是突出物压迫神经根或脊髓，引发症状。腰椎间盘突出可能无症状，而腰椎间盘突出症通常伴随疼痛、麻木等不适。

2、症状表现：腰椎间盘突出可能无症状或仅有轻微不适；腰椎间盘突出症则表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、肌力下降等。症状的严重程度与突出物压迫神经的程度相关。

3、诊断依据：腰椎间盘突出通过影像学检查如MRI、CT可发现椎间盘突出；腰椎间盘突出症则需结合症状、体征和影像学检查综合诊断。仅有影像学表现而无症状时，通常不诊断为腰椎间盘突出症。

4、治疗方式：腰椎间盘突出无症状时无需特殊治疗，可通过改善姿势、加强核心肌群锻炼预防进展；腰椎间盘突出症则需根据症状严重程度选择保守治疗如药物、物理治疗或手术治疗。

5、预后差异：腰椎间盘突出无症状者预后良好，通过生活方式调整可延缓进展；腰椎间盘突出症患者预后与治疗及时性相关，早期干预可改善症状，严重者可能遗留功能障碍。

腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别关键在于是否伴随症状。日常生活中，保持良好的坐姿、避免久坐、加强腰背肌锻炼有助于预防椎间盘病变。若出现腰痛、下肢麻木等症状，应及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。