张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
腹膜转移是指胃癌的原发灶的癌细胞经过血行、淋巴,或者胃癌的浆膜面脱落直接定制生长在腹膜上形成癌症的转移。临床上表现为腹胀、腹腔积液,腹膜转移是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一,20%的胃癌患者在术前或者是术中诊断时就已经有了腹膜转移,超过50%的T3期T4期的患者,在根治性切除术后会发生腹膜转移,腹膜转移的程度越高,生存期就越短。目前我国胃癌腹膜转移诊疗现状严峻,发病率高,早期诊断困难,患者的预后差,腹膜转移的发生机制还不清楚,目前比较认可的是种子和土壤学说,癌细胞作为种子和覆膜作为土壤,癌细胞可以分泌一些细胞因子,参与细胞为基质的生长与成熟,最终促使游离癌细胞浸润负责形成转移。