老年痴呆不是正常衰老。老年痴呆是由于疾病引起,常见的疾病为阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩、额颞叶痴呆等。阿尔茨海默病临床上最为常见,是一种神经系统变性疾病,一般患者病情进展缓慢,发病后生存期多数为5-10年。早期出现近记忆力的下降,随着病情的加重,可出现认知功能障碍,晚期可以出现痴呆的表现。一般无特效的治疗方法,早期可以通过改善脑代谢治疗,比如应用奥拉西坦、吡拉西坦,可以缓解疾病的发展,改善症状,也可以应用多奈哌齐和石杉碱甲。如果反复发生脑梗死和脑出血,也可以引起痴呆。一般成为血管性痴呆,主要是治疗原发病。