什么是胰岛素自身免疫综合征如何诊断
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什么是胰岛素自身免疫综合征如何诊断
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糖耐量试验，岩石试验可以诱发低血糖，多在空腹和3小时后出现，餐后1小时2小时血糖多升高，可达糖耐量减低，甚至糖尿病水平，容易误诊为轻型糖尿病。胰岛素自身免疫综合征临床上较少见，主要特征是没有使用外源性胰岛素，而血液中出现了高浓度的免疫活性胰岛素和高效价的胰岛素自身免疫抗体，引起自发性低血糖。头痛、焦虑、饥饿感等副交感神经兴奋的症状为主，血糖降低，出现出汗、震颤、心悸、乏力、皮肤苍白、交感神经兴奋症状，如果血糖进一步下降，可导致低血糖休克或昏迷，患者发病是血糖均低于8mmolL，进食或静脉输注葡萄糖水后上述症状很快缓解，符合whipple三联征，多数患者表现为夜间或清晨反复发作的空腹或餐后反应性低血糖，类似于胰岛素瘤，容易误诊。
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