kaposi水痘样疹的症状主要表现为皮肤水疱、发热、淋巴结肿大、局部疼痛及继发感染。该疾病属于疱疹病毒感染引起的急性皮肤炎症反应,常见于特应性皮炎或湿疹患者合并单纯疱疹病毒感染时。
1、皮肤水疱:
初期在原有皮肤病损处出现密集针尖至绿豆大小的水疱,疱液清亮或浑浊,周围绕以红晕。水疱可迅速融合成片,形成多房性大疱,疱壁薄易破溃,露出糜烂面。皮损好发于头面部、颈部等暴露部位,伴有明显灼热感。
2、发热症状:
约80%患者会出现38-40℃高热,多在水疱出现前1-2天发生。发热持续3-5天,可伴有寒战、乏力等全身中毒症状。儿童患者发热程度往往较成人更显著,需警惕高热惊厥。
3、淋巴结肿大:
病变区域引流淋巴结如颌下、耳后、颈部常呈蚕豆至鸽蛋大小肿大,触痛明显。淋巴结炎性反应通常在发病后3-5天达到高峰,随着皮疹消退逐渐缩小,但完全消退需2-3周。
4、局部疼痛:
皮损区有持续性刺痛或烧灼样疼痛,尤其在疱液渗出阶段疼痛加剧。婴幼儿可表现为烦躁哭闹、拒食等行为改变。疼痛程度与皮损范围呈正相关,大面积皮损者甚至影响睡眠。
5、继发感染:
破溃的疱易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染,表现为脓性分泌物、结厚痂、周围组织红肿热痛。严重者可发展为蜂窝织炎或败血症,出现高热不退、血象升高等全身感染征象。
患者应保持皮损清洁干燥,避免搔抓导致感染扩散。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,室温维持在22-24℃以防出汗刺激。饮食宜清淡富含维生素,适量增加优质蛋白摄入促进创面修复。恢复期可进行温和的皮肤保湿护理,使用无刺激的医用保湿剂。出现持续高热、精神萎靡或皮损化脓等情况需立即就医。