宫颈癌早期可能出现接触性出血、阴道分泌物异常、下腹隐痛、排尿不适以及月经异常等症状。宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤,早期发现对预后至关重要,主要有不规则阴道出血、白带增多伴异味、盆腔疼痛、尿频尿急、经期延长或经量增多等表现。
1、接触性出血接触性出血指性生活或妇科检查后阴道少量出血,常表现为白带混有血丝或点滴出血。宫颈癌病灶表面血管脆弱,机械摩擦易导致毛细血管破裂。需与宫颈炎、宫颈息肉等良性疾病鉴别,建议及时进行宫颈TCT和HPV联合筛查。
2、阴道分泌物异常白带量明显增多且呈水样或米泔样,可能伴有腥臭味。癌组织坏死感染会导致分泌物性状改变,晚期可能出现脓血性排液。需注意与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病区分,持续性异常需行阴道镜检查。
3、下腹隐痛肿瘤浸润或合并盆腔炎症时可出现下腹坠胀感或隐痛,疼痛可能向腰骶部放射。早期疼痛多呈间歇性,随病情进展逐渐加重。需排查子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病,影像学检查有助于明确病因。
4、排尿不适肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。晚期可能出现肾积水或尿失禁。需与泌尿系统感染、间质性膀胱炎等疾病鉴别,膀胱镜检查可辅助诊断。
5、月经异常表现为经期延长、经量增多或绝经后出血,癌组织侵蚀血管可能导致异常子宫出血。需与功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等疾病区分,诊断性刮宫有助于鉴别诊断。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和宫颈细胞学检查。保持单一性伴侣、接种HPV疫苗可有效预防感染。出现可疑症状应尽早就医,避免吸烟、注意会阴清洁、均衡饮食有助于降低发病风险。治疗期间需保证优质蛋白摄入,适当补充含叶酸、维生素A和维生素C的食物,如动物肝脏、西蓝花、柑橘等,术后恢复期可进行盆底肌训练改善生活质量。