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小儿肠套叠是什么引起的?

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小儿肠套叠是什么引起的?

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李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科
小儿肠套叠的病因其实还不是特别明确的,大部分都是因为孩子的是回盲部固定未完善导致的,也有的是因为小儿上呼吸道炎或者是腺病毒感染引起的,还有一些极少数的是因为先天肠管畸形或肿瘤引起,还是要积极的避免急性肠套叠,做好预防措施。最好是去医院检查一下。
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小儿肠套叠可通过空气灌肠复位、手术治疗等方式治疗,通常由肠道蠕动异常、病毒感染、肠道息肉等因素引起。

1、空气灌肠复位:空气灌肠复位是小儿肠套叠的首选治疗方法,通过将气体注入肠道,利用气压将套叠的肠管复位。这种方法创伤小、恢复快,适用于发病时间较短、无明显肠坏死迹象的患儿。操作前需进行腹部超声或X线检查,明确套叠部位和程度。

2、手术治疗:对于空气灌肠复位失败或怀疑有肠坏死的患儿,需进行手术治疗。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,开腹手术适用于复杂病例,腹腔镜手术创伤较小、恢复较快。手术中需切除坏死肠段并进行肠吻合,术后需密切观察患儿生命体征和肠功能恢复情况。

3、补液治疗:肠套叠患儿常伴有脱水和电解质紊乱,需及时进行补液治疗。静脉补液可纠正脱水、维持水电解质平衡,常用液体包括生理盐水、葡萄糖溶液等。补液过程中需监测尿量、血压和心率,确保补液量适中,避免液体过多或过少。

4、抗生素治疗:肠套叠患儿可能存在肠道感染风险,需预防性使用抗生素。常用抗生素包括头孢类、青霉素类等,具体用药需根据患儿年龄、体重和感染情况确定。抗生素治疗可预防术后感染,促进患儿康复。

5、术后护理:术后需密切观察患儿腹部体征、肠鸣音恢复情况和排便情况。早期可给予少量流质饮食,逐步过渡到正常饮食。注意保持伤口清洁干燥,避免感染。定期复查腹部超声,监测肠功能恢复情况。

小儿肠套叠的护理需注重饮食调理和运动康复。饮食上,术后早期以流质食物为主,如米汤、稀粥等,逐步过渡到半流质和普通饮食,避免高纤维、难消化的食物。运动上,鼓励患儿适当活动,促进肠蠕动恢复,避免剧烈运动。家庭护理中,注意观察患儿腹部症状,如有腹痛、呕吐等不适,及时就医。定期复查,确保肠功能完全恢复,预防复发。

小儿肠套叠能自愈吗

小儿肠套叠能自愈吗

小儿肠套叠通常不会自愈,需要及时就医治疗,否则可能引发严重并发症。治疗方式包括空气灌肠复位、水压灌肠复位或手术治疗,具体视病情严重程度而定。肠套叠是婴幼儿常见急腹症,指一段肠管套入相邻肠腔内,导致肠梗阻。其病因复杂,可能与病毒感染、肠道蠕动异常、肠道解剖结构异常等因素有关。病毒如轮状病毒、腺病毒感染

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