东南大学附属中大医院
普通内科
宝宝哮喘典型的临床表现是咳嗽和喘息呈阵发性的发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷。发作时呼吸困难,呼气相延长,伴有喘鸣音,严重病例呈端坐呼吸,恐惧不安,大汗淋漓,面色青灰。体格检查可以见桶状胸、三凹征,肺部听诊满布哮鸣音,严重者气道广泛堵塞,哮鸣音反而可以消失。肺部的粗湿啰音时隐时现,在剧烈咳嗽后或体位变化时可以消失,提示湿啰音的产生,是位于气管内的分泌物堵塞气管造成的。如果表现为咳嗽变异性的哮喘,以咳嗽为主,多于夜间和清晨表现为阵发性的咳嗽,没有感染的迹象,通常咳嗽超过1个月以上时,考虑为咳嗽变异性哮喘。