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经常喘息还胸闷是哮喘吗

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经常喘息还胸闷是哮喘吗

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朱欣佚

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 普通内科
经常喘息还胸闷有可能是哮喘引起的,但是也有可能是其他的原因。哮喘这种疾病往往会表现为反复的咳嗽、胸闷等相关的症状,可能会在吸入过敏原,吸入冷空气等情形下出现上述症状。但是,哮喘的患者经过有效治疗,胸闷还是可以得到控制的。还有许多其他疾病也可以引起胸闷、喘息的现象,比如心功能不全、慢阻肺、支气管扩张等相关的疾病。出现了喘息、胸闷长时间不好或者反复发作这种现象,应该及时去医院就诊,查明具体的病因,给予相应的治疗。
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小儿喘息性支气管炎可通过雾化吸入治疗、口服药物控制、环境管理、免疫调节、中医调理等方式治疗。该病通常由病毒感染、过敏原刺激、气道高反应性、免疫功能低下、气候变化等原因引起。

1、雾化吸入治疗:

雾化吸入可直接作用于气道,常用药物包括布地奈德混悬液、特布他林雾化液等糖皮质激素和支气管扩张剂。这类治疗能快速缓解支气管痉挛,减轻喘息症状,适合急性发作期使用。治疗需在医生指导下进行,根据患儿年龄调整雾化器型号和药物配比。

2、口服药物控制:

症状较轻时可选用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂,或氨溴索等祛痰药物。对于反复发作的患儿,可能需要长期服用免疫调节剂。用药期间需监测药物不良反应,如出现嗜睡、胃肠道不适等情况应及时复诊调整方案。

3、环境管理:

保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网,避免使用地毯等易积尘物品。明确过敏原的患儿需严格规避宠物毛发、花粉、尘螨等触发因素。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。

4、免疫调节:

对于每年发作超过3次的患儿,可考虑接种肺炎疫苗或流感疫苗。部分患儿需进行过敏原检测,必要时采用脱敏治疗。母乳喂养的婴幼儿建议持续喂养至2岁,有助于建立肠道免疫屏障。

5、中医调理:

急性期可采用麻杏石甘汤等方剂宣肺平喘,缓解期常用玉屏风散益气固表。推拿选取天突、膻中等穴位,配合捏脊疗法可改善体质。治疗期间需忌食生冷油腻,适当食用百合、银耳等润肺食材。

患儿日常应保证充足睡眠,避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的果蔬,如猕猴桃、橙子等。恢复期可进行腹式呼吸训练,每周3次每次10分钟,逐步提升肺功能。注意观察呼吸频率和面色变化,若出现口唇青紫或呼吸超过40次/分钟,需立即就医。保持规律作息,季节交替时提前做好防护措施,减少呼吸道感染风险。

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