睡到半夜手指发麻发胀可能由局部压迫、颈椎病变、腕管综合征、末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等原因引起。

1、局部压迫：

睡眠姿势不当导致手臂或手腕长时间受压，影响血液循环和神经传导。建议调整睡姿，避免侧卧压迫肢体，可尝试将手臂自然平放于身体两侧。

2、颈椎病变：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，表现为夜间上肢麻木。可能与长期低头、枕头高度不当有关，通常伴有颈部僵硬感。需通过颈椎磁共振明确诊断。

3、腕管综合征：

正中神经在腕部受压引发拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重。常见于频繁使用手腕人群，可能伴随握力下降。早期可通过腕部支具固定缓解。

4、末梢神经炎：

维生素B族缺乏或酒精中毒导致周围神经损伤，表现为对称性肢体末端麻木。需检查血清维生素B12水平，必要时进行神经传导速度测定。

5、糖尿病周围神经病变：

长期血糖控制不佳引发神经微血管病变，早期表现为夜间肢体远端感觉异常。需监测糖化血红蛋白，完善神经电生理检查。

建议保持规律作息，睡前避免高盐饮食以防水肿。可进行手指屈伸运动促进血液循环，选择高度适中的枕头维持颈椎生理曲度。若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩，需尽早就医排查神经系统疾病。日常注意控制血糖，适量补充富含维生素B1的糙米、燕麦等食物。