直肠癌的高危人群包括长期高脂饮食者、有家族遗传史者以及慢性肠道疾病患者，需通过调整饮食、定期筛查和积极治疗原发病进行预防。长期高脂饮食会增加肠道负担，导致肠道黏膜受损，增加癌变风险；家族遗传史者因基因突变概率较高，更易患病；慢性肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，长期炎症刺激可能诱发癌变。 1、长期高脂饮食者应减少红肉、加工肉类的摄入，增加富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果，促进肠道蠕动，降低致癌物质在肠道的停留时间。同时，避免过多摄入油炸食品和高糖食物，保持饮食均衡。 2、有家族遗传史者需定期进行肠镜检查，建议从40岁开始，每3-5年一次，或根据医生建议调整频率。基因检测也可帮助评估患病风险，早期发现异常。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、规律运动，有助于降低风险。 3、慢性肠道疾病患者应积极治疗原发病，遵医嘱使用抗炎药物如5-氨基水杨酸、糖皮质激素等，控制炎症进展。定期随访监测病情变化，必要时进行内镜检查，及时发现癌前病变。同时，注意饮食调理，避免刺激性食物，减少肠道负担。 直肠癌的预防需从生活方式、定期筛查和疾病管理多方面入手，高危人群应提高警惕，采取积极措施降低患病风险。