手臂上长疙瘩可能与毛囊炎、湿疹、过敏反应、皮脂腺囊肿、扁平疣等原因有关。疙瘩的形成通常由细菌感染、皮肤屏障受损、免疫异常、腺体堵塞、病毒感染等因素引起,表现为红肿、瘙痒、疼痛、硬结或肤色丘疹等症状。
1、毛囊炎毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,常见于出汗过多或清洁不足时。表现为红色丘疹伴脓头,轻微压痛。保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、湿疹湿疹与皮肤屏障功能异常及免疫失调相关,接触洗涤剂或气候干燥时易加重。皮损呈对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。减少化学刺激,使用尿素软膏修复屏障,急性期可短期涂抹氢化可的松乳膏。慢性患者需配合口服抗组胺药。
3、过敏反应蚊虫叮咬或接触花粉、金属等致敏原可引发局部组胺释放,形成风团样丘疹伴剧痒。冷敷缓解症状,口服氯雷他定等抗过敏药物。记录过敏日记帮助识别致敏源,严重过敏需随身携带肾上腺素笔。
4、皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成囊肿,触诊为皮下圆形肿物,继发感染时红肿疼痛。未感染时无须处理,合并感染需切开引流并口服头孢克洛。避免挤压防止瘢痕形成,多发囊肿需检查激素水平。
5、扁平疣人类乳头瘤病毒感染表皮细胞引起肤色扁平丘疹,具有自体接种特性。可选用水杨酸贴膏促进角质剥脱,顽固疣体采用冷冻治疗。增强免疫力有助于清除病毒,避免共用毛巾防止传染。
日常需穿着宽松棉质衣物减少摩擦,沐浴水温不超过40摄氏度,使用无皂基清洁剂。饮食注意补充维生素A、锌等营养素,避免高糖高脂饮食诱发毛囊炎。若疙瘩持续增大、破溃不愈或伴随发热,应及时至皮肤科就诊排查皮肤肿瘤或系统性疾病的皮肤表现。长期户外活动者需做好防晒,紫外线可能加重某些皮肤病变。