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询问移动牙可现改为固定镶牙

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问题描述:
您好,我是张斌,今天上午是按移动牙治的,请问可否改成固定牙(不是种牙)。

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
口腔内的义齿固定根据不同类型的方法也不同:首先,活动牙是缺失牙的一部分,在缺失牙的前后延伸一个支架或卡环,握住义齿前后的真牙,义齿即可固定。其次固定牙分为瓷固定桥,这种牙是把缺牙的前牙和后牙的牙换成牙冠,像两个墩一样,把假牙焊接在墩中间,这是一种固定牙,叫固定桥,另一种是种植体,种植体植入缺牙的牙槽骨,然后把义齿放在种植体上,这种牙也叫固定牙。所以不同的插牙方式,留牙方式不一样。
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兰军良

兰军良 副主任医师

临汾市人民医院 普外科
瓷牙其实就是瓷冠,也叫牙套。这是基于粘接到患者口腔科内自己的天然门牙,然后修复门牙的作用和形状。胶粘剂可分为玻璃正离子胶粘剂、环氧树脂胶粘剂、环氧树脂改性胶粘剂或叠层玻璃正离子环氧树脂改性胶粘剂,这取决于的抗压强度。根据粘接的全瓷牙贴面牙冠与患者的纯天然门牙合为一体,保证门牙使用时间更长。
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前臂骨折固定方法主要有手法复位石膏固定、夹板固定、外固定支架固定、切开复位内固定、髓内钉固定等。

1、手法复位石膏固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业手法将骨折端复位后,采用石膏绷带从肘关节下方至手掌近端进行环形固定。石膏需维持4-6周,期间定期复查X线观察骨折对位情况。该方法操作简便但存在固定松动风险,需避免患肢负重及剧烈活动。

2、夹板固定

多用于儿童青枝骨折或临时固定。选用可塑形铝制夹板或高分子夹板,配合棉垫保护皮肤,从前臂背侧和掌侧双向固定。夹板需超过腕肘关节,用弹性绷带适度加压包扎。该方式便于观察肿胀变化,但稳定性较差,通常2-3周后需更换为石膏固定。

3、外固定支架固定

针对开放性骨折或严重粉碎性骨折。在骨折两端经皮植入钢针,连接外部固定支架构成立体固定体系。可维持骨折稳定同时便于伤口处理,但存在针道感染风险。需每日消毒针眼,支架通常保留8-12周直至骨折愈合。

4、切开复位内固定

适用于移位明显的成人骨折。通过手术暴露骨折端,采用解剖型钢板螺钉或锁定钢板进行精确固定。术后可早期功能锻炼,但存在手术创伤及内固定物相关并发症。常见植入物包括桡骨远端掌侧钢板、尺骨鹰嘴接骨板等。

5、髓内钉固定

主要用于尺桡骨骨干骨折。通过骨髓腔植入弹性髓内钉或交锁髓内钉实现中心性固定,具有生物力学优势。适合多段骨折,但可能影响桡骨旋转功能。术后需配合支具保护,骨折愈合后通常无须取出内固定物。

前臂骨折固定后应保持患肢抬高促进消肿,定期进行手指屈伸活动预防关节僵硬。饮食注意补充钙质与优质蛋白,如牛奶、鱼肉、豆制品等。拆除外固定后需循序渐进开展腕肘关节功能训练,避免暴力牵拉。若出现固定松动、肢体麻木或剧烈疼痛需及时复诊。不同固定方式的康复周期存在差异,需严格遵循医嘱进行阶段性复查与康复指导。

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