肩胛骨骨折可通过手法复位外固定、支具固定、手术内固定、功能锻炼等方式治疗。固定方法的选择主要与骨折类型、移位程度、患者年龄等因素有关。
适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折。通过专业手法将骨折端复位后,使用肩关节固定带或绷带进行外固定,需定期复查调整松紧度。
针对部分移位骨折可采用肩关节外展支具,保持肩关节30-40度外展位,固定时间约4-6周。固定期间需注意观察肢体末梢血运。
严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用锁定钢板、重建钢板等器械。术后需配合早期康复训练,避免关节僵硬。
固定解除后应循序渐进进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,恢复肩关节活动度。锻炼强度以不引起剧烈疼痛为宜。
固定期间应避免患侧肢体负重,定期复查X线观察骨折愈合情况,饮食注意补充钙质和优质蛋白促进骨痂形成。