卡托普利片可通过口服方式治疗高血压和心力衰竭,通常由肾素-血管紧张素系统过度激活、心脏负荷过重等原因引起。
1、降压作用:卡托普利片通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。适用于原发性高血压患者,每日剂量为12.5-50mg,分2-3次服用。
2、心脏保护:卡托普利片能降低心脏负荷,改善心肌供血,延缓心力衰竭的进展。对于心力衰竭患者,初始剂量为6.25mg,每日2-3次,逐渐增加至12.5-25mg,每日2-3次。
3、肾脏保护:卡托普利片可降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。适用于糖尿病肾病或慢性肾病患者,剂量需根据肾功能调整,通常为6.25-25mg,每日1-2次。
4、副作用管理:卡托普利片可能引起咳嗽、低血压、高钾血症等副作用。出现持续性干咳时,可考虑更换药物;低血压患者需从小剂量开始,逐渐增加;定期监测血钾水平,避免高钾饮食。
5、注意事项:卡托普利片禁用于双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女及对ACE抑制剂过敏者。用药期间需定期监测血压、肾功能和电解质,避免与非甾体抗炎药合用。
卡托普利片治疗期间,建议保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下;适量进行有氧运动,如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟;定期监测血压,记录服药后的血压变化,及时与医生沟通调整用药方案。