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四年前怀过两次孕 都是药流的.我在去年10月份第三次怀孕流产.5月份又怀孕 52天时出现流血 是怎么回事?

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问题描述:
四年前怀过两次孕,都是药流的.我在去年10月份第三次怀孕,69天的时候做B超检查发现,胚胎在58天时就已经死亡,有胚芽但没有胎心,从而导致流产.今年5月份又怀孕,52天时出现流血,但做B超检查宫腔内,没有胚胎且子宫大小和内膜均正常,可是用早孕试条检查却是弱阳性.就在当天,上厕所时,有妊娠物排出,后出血和平时月经天数差不多就干净了.也没再去复查.我想问一下:我如果想再怀孕的话,需要做哪些方面检查?注意什么?急需您的答复!!!!!!谢谢您!

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魏碧荷

魏碧荷 主任医师

临汾市人民医院 妇科
胚胎停育的原因很多,一种是精子、卵子有问题;一种是子宫内膜营养不良;一种原因是激素水平不够;另外还有些疾病,如:糖尿病、甲状腺疾患等都会造成胎停育或流产,请在下次怀孕之前进行仔细检查。
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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科
一般是不会影响你下次怀孕的,但是流产手术会对子宫内膜有一定的伤害,最好是在流产时一定要去正规医院做流产手术及流产后要严格按注意事项来注意,并在流产后避孕3-6个月,然后再准备怀孕
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张春香

张春香 副主任医师

海南三亚解放军425医院 妇科
只要手术做得比较好,恢复情况也良好,怀孕的机率还是很大的。一般最好在人流后半年后怀孕最好。
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HPV52阳性在多数情况下可以同房,但需采取防护措施。主要影响因素有病毒传染性、伴侣免疫状态、防护措施有效性、病情发展阶段、定期复查必要性。

1、病毒传染性:

HPV52属于高危型人乳头瘤病毒,主要通过性接触传播。病毒载量高低直接影响传染风险,临床检测中若病毒载量较低,传染性相对较弱。建议通过宫颈细胞学检查评估病毒活跃程度。

2、伴侣免疫状态:

伴侣接种过HPV疫苗可显著降低感染风险。四价和九价疫苗均包含HPV52型预防,未接种疫苗的伴侣建议进行血清抗体检测。免疫功能正常人群约80%可在1-2年内自行清除病毒。

3、防护措施有效性:

正确使用避孕套可降低70%以上传播风险。需注意病毒可能存在于避孕套未覆盖区域,防护不能完全杜绝传播。避免经期同房可减少黏膜暴露风险。

4、病情发展阶段:

单纯病毒携带状态传染性低于合并宫颈病变者。若TCT检查显示ASC-US以上异常,或阴道镜检出宫颈上皮内瘤变,应暂停同房并及时治疗。持续感染超过2年者传染风险增加。

5、定期复查必要性:

建议每6个月复查HPV分型及TCT检查,病毒持续阳性需加强监测。伴侣双方应共同参与筛查,男性可通过尿道拭子检测病毒。出现异常分泌物或接触性出血应立即就医。

保持规律作息有助于增强免疫力,每日摄入足量维生素A、C、E及叶酸。适量有氧运动如快走、游泳可促进淋巴细胞活性,每周建议3-5次、每次30分钟以上。避免吸烟及被动吸烟,尼古丁会抑制宫颈局部免疫功能。同房前后注意清洁,但避免过度冲洗破坏阴道微环境。定期妇科检查建议包括HPV-DNA检测、宫颈细胞学检查和必要的阴道镜活检。

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