疖肿的硬包可通过热敷、外用药物、口服药物、切开引流、光动力治疗等方式消除。疖肿通常由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为局部红肿热痛的硬结。
1、热敷早期疖肿未化脓时可用40-45℃温热毛巾敷于患处,每日3-4次,每次15分钟。热敷能扩张血管促进炎症吸收,缓解疼痛并加速硬结软化。注意避免烫伤皮肤,热敷后保持患处清洁干燥。若硬包持续增大或出现跳痛需停止热敷。
2、外用药物鱼石脂软膏可帮助疖肿成熟破溃,莫匹罗星软膏能抑制细菌繁殖,夫西地酸乳膏适用于对青霉素耐药的金葡菌感染。用药前需清洁患处,薄涂药物后覆盖无菌纱布。出现皮肤过敏或用药3天无效应停用。
3、口服药物头孢氨苄胶囊针对革兰阳性菌感染,阿奇霉素分散片适用于合并蜂窝织炎的情况,克拉霉素片对顽固性疖肿有效。需完整遵医嘱疗程服药,不可自行增减药量。服药期间禁酒并观察是否出现腹泻等不良反应。
4、切开引流当疖肿中央出现黄色脓头且触诊有波动感时,需由医生在局麻下做十字形切口排脓。术后每日用生理盐水冲洗脓腔,填塞凡士林纱条引流。严禁自行挤压疖肿,避免感染扩散引发败血症或颅内感染。
5、光动力治疗复发性疖肿可采用氨基酮戊酸光动力疗法,通过光敏反应破坏细菌生物膜。治疗前需剃除患处毛发,照射后48小时内避光。该疗法可降低50%复发率,但可能出现暂时性色素沉着。
保持皮肤清洁是预防疖肿复发的关键,建议每日用抗菌沐浴露清洗,勤换贴身衣物。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可补充维生素A增强皮肤屏障。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当增加优质蛋白摄入促进组织修复。若硬包伴随发热或淋巴管炎需立即就医。