泌尿系感染和前列腺炎是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位、病因及症状表现。泌尿系感染通常由细菌感染引起,涉及尿道、膀胱等泌尿系统器官;前列腺炎则特指前列腺组织的炎症,可能由感染或非感染因素导致。
1、发病部位:
泌尿系感染主要发生在尿道、膀胱、输尿管或肾脏等泌尿系统部位,女性更常见。前列腺炎则局限于男性前列腺,分为急慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,后者占比更高。
2、病因差异:
泌尿系感染多由大肠杆菌等细菌逆行感染引起,与憋尿、卫生习惯差有关。前列腺炎除细菌感染外,还可能因久坐、酒精刺激或盆底肌肉痉挛导致,非细菌性前列腺炎占70%以上。
3、典型症状:
泌尿系感染表现为尿频、尿急、尿痛等排尿症状,严重时出现血尿或腰痛。前列腺炎除排尿不适外,常伴会阴部胀痛、射精痛,慢性患者可能出现性功能障碍或精神焦虑。
4、诊断方法:
泌尿系感染通过尿常规和尿培养确诊,白细胞升高提示感染。前列腺炎需结合直肠指检和前列腺液检查,细菌性前列腺炎前列腺液中可见脓细胞,EPS培养阳性。
5、治疗原则:
泌尿系感染以抗生素治疗为主,常用左氧氟沙星、头孢克肟等。前列腺炎需区分类型,细菌性用穿透前列腺包膜的抗生素如多西环素,非细菌性以α受体阻滞剂和物理治疗为主。
日常需注意保持会阴清洁,避免久坐和辛辣饮食。多饮水冲刷尿道,规律排空膀胱。急性期应禁酒并暂停性生活,慢性患者可进行温水坐浴缓解症状。若出现发热或持续疼痛需及时就医,避免自行用药导致耐药性。长期反复发作建议完善泌尿系统超声排除结构异常。