大便时肛门外翻可能与长期便秘、肛门括约肌松弛、痔疮、直肠脱垂、肛管直肠周围组织薄弱等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、长期便秘：排便时过度用力可能导致肛门外翻。建议增加膳食纤维摄入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，同时保持充足的水分摄入，每天饮用1500-2000毫升水。

2、肛门括约肌松弛：肛门括约肌功能减弱可能导致肛门外翻。可通过凯格尔运动加强盆底肌肉力量，每天进行3-4次，每次10-15分钟，有助于改善症状。

3、痔疮：痔疮患者排便时可能出现肛门外翻。可使用痔疮膏如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等外用药，每日2-3次涂抹于患处，同时避免久坐久站。

4、直肠脱垂：直肠黏膜或全层脱出可能导致肛门外翻。轻度脱垂可通过盆底肌肉锻炼改善，严重者需考虑手术治疗，如Altemeier手术或Delorme手术。

5、肛管直肠周围组织薄弱：肛管周围组织支持力不足可能导致肛门外翻。建议避免长时间蹲厕，每次排便时间控制在5-10分钟，同时注意保持肛门清洁，避免感染。

日常生活中，建议多食用富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯、菠菜等，避免辛辣刺激性食物。适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟，有助于促进肠道蠕动。保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，同时注意肛门卫生，定期进行肛肠检查，有助于预防和改善肛门外翻的情况。