老年人摔倒后容易出现骨折、软组织损伤、心理恐惧、长期卧床并发症及原有疾病加重等问题。
1、骨折:
老年人骨质疏松发生率较高,摔倒时易发生髋部骨折、桡骨远端骨折或脊椎压缩性骨折。髋部骨折可能导致长期卧床,需通过骨密度检查评估骨质疏松程度,必要时在医生指导下使用抗骨质疏松药物。
2、软组织损伤:
摔倒时肌肉、韧带等软组织可能出现挫伤或拉伤,表现为局部肿胀疼痛。损伤后应立即停止活动,24小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环,严重者需进行影像学检查排除深层组织损伤。
3、心理恐惧:
约40%跌倒老人会产生"跌倒恐惧症",表现为拒绝独立活动、过度依赖他人。可通过渐进式平衡训练改善,必要时寻求心理医生帮助,家属应避免过度保护以免加重心理障碍。
4、卧床并发症:
长期卧床可能引发压疮、肺部感染、深静脉血栓等。应每2小时协助翻身,保持皮肤清洁干燥,进行被动关节活动,注意观察下肢肿胀情况,必要时使用弹力袜预防血栓。
5、基础病恶化:
患有心脑血管疾病的老人,跌倒可能诱发心绞痛、脑供血不足等急性发作。跌倒后需监测血压、心率变化,糖尿病患者要特别注意伤口愈合情况,慢性阻塞性肺疾病患者需警惕肺部感染。
建议老年人日常穿着防滑鞋,居家环境去除地毯、门槛等障碍物,浴室加装扶手。适度进行太极拳、八段锦等平衡训练,保证每日钙质和维生素D摄入。定期进行视力检查和骨密度检测,使用拐杖等助行器前需专业人员指导调整高度。发现步态不稳或头晕等症状时应及时就医排查原因。