空军军医大学(第四军医大学)
骨科
一般骨癌的表现通常是占位性病变,出现骨质破坏,尤其是脊椎的骨头有破坏,怀疑骨结核的可能性大一些,这个疾病通常是由于肺结核传染而来的,需要拍肺片确诊一下发病原因。其次就是做PPD实验,查血沉,如果实验为阳性,血沉快,有过肺结核病史,就可以确诊为骨结核。胸椎结核首先需要卧床静养,积极治疗,滚筒式翻身,以免引起脓肿压迫神经,出现下肢截瘫的表现。西医一般治疗就是手术刮骨,抗结核药物治疗两年时间,期间需要定期复查肝肾功能,联合保肝药。中医是保守治疗,中药口服加上患处膏剂外敷。可以根据实际病情选择具体的治疗办法。
吴阳
主治医师
北京市和平里医院
外科
引起胸骨骨折破坏的原因不尽有肿瘤癌症导致的破坏,各种原因引起的骨髓炎、良性骨囊肿、骨结核均能导致骨质破坏。建议需要进一步做核磁共振检查大致的明确病情,需要选择手术治疗,根据病理检查的结果来决定后期的治疗方案,良性的后期是无需治疗的,恶性的需要做放化疗治疗。