脑动脉瘤是否需要手术取决于其大小、位置、破裂风险以及患者的整体健康状况。并非所有脑动脉瘤都需要手术，部分可以通过定期监测和药物治疗管理。 1、脑动脉瘤的形成原因 脑动脉瘤的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致血管壁结构异常，增加动脉瘤风险。环境因素如高血压、吸烟、酗酒等也会对血管壁造成损伤。生理因素如年龄增长、性别（女性风险较高）以及某些先天性疾病（如多囊肾病）也可能导致动脉瘤。外伤或感染也可能引发血管壁薄弱，形成动脉瘤。病理因素如动脉粥样硬化或炎症性疾病也可能增加风险。 2、脑动脉瘤的治疗方法 - 手术治疗：对于高风险或已破裂的脑动脉瘤，手术是主要治疗方式。常见手术包括开颅夹闭术和血管内栓塞术。开颅夹闭术通过夹闭动脉瘤颈部阻止血流，血管内栓塞术则通过导管将弹簧圈或其他材料填入动脉瘤内，促使其闭合。 - 药物治疗：对于未破裂且风险较低的动脉瘤，医生可能建议使用降压药（如β受体阻滞剂）或抗血小板药物（如阿司匹林）来降低破裂风险。 - 生活方式调整：戒烟、限酒、控制血压和血糖、保持健康饮食（如低盐、低脂、高纤维）以及适度运动（如散步、游泳）有助于降低动脉瘤风险。 3、何时需要就医 如果出现剧烈头痛、视力模糊、颈部僵硬或意识障碍等症状，可能是动脉瘤破裂的征兆，需立即就医。对于未破裂的动脉瘤，定期进行影像学检查（如CT或MRI）和医生随访是必要的。 脑动脉瘤的治疗需根据个体情况制定个性化方案，早期发现和干预是关键。通过手术、药物和生活方式调整，可以有效降低动脉瘤破裂的风险，改善患者的生活质量。