孕妇糖尿病筛查一般在妊娠24至28周进行,这是孕期检测妊娠期糖尿病的最佳时间段,能够确保早期发现问题并及时干预。筛查的主要方法是口服葡萄糖耐量试验OGTT,同时根据个人情况,可能需要调整筛查时间或频率。
1为什么要筛查
妊娠期糖尿病是孕妇在妊娠期间发现的高血糖问题。如果不及时检测和管理,可能影响母婴健康,例如增加胎儿巨大儿风险、早产几率、胎儿低血糖以及母亲产后糖尿病发生率等。筛查的作用是及时发现并预防相关并发症。
2筛查时间段的重要性
妊娠24至28周是胰岛素抵抗高峰期,此时检测能够更精准地评估孕妇的糖耐量。若孕妇存在糖尿病高危因素如体重超重、家族糖尿病史、既往妊娠期糖尿病史等,可在孕早期孕12周增加一次筛查。
3筛查的具体方法
糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验完成。具体包括以下步骤:
50克葡萄糖初筛:无需空腹,喝下50克葡萄糖后测量1小时血糖。如果结果异常≥7.8、mmol/L,需进一步确诊。
75克葡萄糖耐量试验:需空腹进行,包括空腹血糖和糖负荷后1小时、2小时血糖值,若任意一项高于正常值,则确诊妊娠期糖尿病。
4筛查前的注意事项
为确保结果的准确性,筛查前需要:
保持三天正常饮食,避免摄入过多甜食或低碳水饮食;
前一天晚餐后避免进食,空腹状态进行测试;
检查当日注意休息,避免剧烈运动影响血糖水平。
发现妊娠期糖尿病后,管理方式包括膳食控制、适当运动、监测血糖和必要时胰岛素治疗。饮食方面,可尝试少量多餐,注意碳水化合物摄取比例适量;运动可选散步、孕妇瑜伽。
糖尿病筛查是保护母婴健康的重要环节,每位孕妇都应在适当的时间段进行检查。如有糖尿病高危因素,建议提前咨询制定个性化筛查和管理方案。