肝内胆管结石疼痛部位通常位于右上腹部，可能伴有放射痛至右肩或背部。这种疼痛常因结石阻塞胆管引起胆汁淤积或感染，导致局部炎症和压力增加。疼痛性质多为持续性钝痛或阵发性绞痛，尤其在进食油腻食物后加重。若结石引发胆管炎，还可能伴随发热、黄疸等症状。早期识别疼痛部位和性质有助于及时就医，避免病情进一步恶化。

1、右上腹疼痛：肝内胆管结石最常见的疼痛部位是右上腹，靠近肝脏区域。疼痛通常为持续性钝痛，可能因结石阻塞胆管导致胆汁淤积或胆管扩张。建议避免高脂肪饮食，减少胆汁分泌压力，必要时可通过B超或CT检查明确诊断。

2、右肩放射痛：部分患者疼痛可能放射至右肩或背部，这是由于胆管神经与肩部神经存在共同通路。这种放射痛常为阵发性，尤其在结石移动或胆管痉挛时加重。热敷或适度按摩可缓解局部不适，但需警惕病情进展。

3、胸骨下疼痛：少数患者可能感到胸骨下区域疼痛，通常与胆管炎症或感染有关。这种疼痛可能伴随发热、寒战等症状，提示病情较为严重。建议及时就医，通过血液检查和影像学检查评估感染程度。

4、腹部压痛：触诊时，右上腹可能出现明显压痛，提示局部炎症或胆管扩张。压痛程度与结石大小、位置及炎症反应有关。避免剧烈运动，保持腹部放松，有助于减轻疼痛。

5、伴随症状：肝内胆管结石疼痛常伴随其他症状，如黄疸、恶心、呕吐等。黄疸提示胆汁排泄受阻，恶心呕吐可能与胆管炎症或胃肠功能紊乱有关。出现这些症状时，需尽快就医，避免病情恶化。

肝内胆管结石疼痛的管理需结合饮食调节、生活习惯改善及医疗干预。饮食上建议低脂、高纤维，避免油腻食物刺激胆汁分泌。适度运动有助于促进胆汁排泄，但应避免剧烈活动。若疼痛持续或加重，应及时就医，通过药物治疗或手术干预解除胆管阻塞，防止并发症发生。