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产后15天仍可能发生大出血，但概率较低。晚期产后出血主要与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍、子宫切口愈合不良等因素有关。
1、子宫复旧不全：
产后子宫收缩乏力可能导致宫腔内积血无法及时排出，表现为突发性大量出血或持续性少量出血。可通过按摩子宫、使用缩宫药物促进宫缩，必要时需行清宫术。
2、胎盘胎膜残留：
分娩时胎盘娩出不完整，残留组织影响子宫收缩，常伴有恶露异味和发热。超声检查可确诊，需在医生指导下进行药物促排或手术清宫。
3、产褥感染：
细菌侵入子宫内膜引发炎症，导致血管破裂出血。多伴随下腹痛、发热、恶露脓性改变。需进行抗感染治疗，严重时需静脉用药。
4、凝血功能异常：
妊娠期高血压疾病或遗传性凝血障碍可能引起产后凝血机制紊乱。表现为出血不止、皮下瘀斑，需及时补充凝血因子并进行对症治疗。
5、剖宫产切口裂开：
子宫切口愈合不良可能造成迟发性出血，常见于缝合技术问题或感染病例。需通过超声评估，严重者需手术修复。
建议产后保持会阴清洁，每日监测恶露量及性状，避免剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，可适量食用猪肝、菠菜等补血食材。如出现每小时浸透卫生巾、头晕心悸等失血症状，或发热超过38℃，应立即就医。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用止血药物。
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