眼睛里面的黑点通常称为飞蚊症，医学上称为玻璃体混浊。飞蚊症可能由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、眼内炎症、眼内出血等原因引起。

玻璃体液化是飞蚊症的常见原因，多见于中老年人。随着年龄增长，玻璃体逐渐液化，其中的胶原纤维聚集形成絮状物，在视网膜上投射出黑点或线状阴影。这种情况通常无需特殊治疗，但需定期眼科检查排除视网膜病变。

玻璃体后脱离指玻璃体与视网膜内界膜分离，多发于高度近视或眼外伤患者。脱离过程中可能牵拉视网膜产生闪光感，同时游离的玻璃体混浊物形成漂浮黑点。若伴有视网膜裂孔需及时激光治疗。

糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等可导致眼内出血或渗出，血液进入玻璃体形成红色或黑色漂浮物。这类患者需控制原发病，严重者需玻璃体切割手术。

葡萄膜炎等炎症性疾病会使炎性细胞进入玻璃体，表现为尘埃状密集黑点。需使用糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙、免疫抑制剂如环孢素等进行抗炎治疗。

视网膜静脉阻塞、眼外伤等引起的玻璃体积血，初期呈红色絮状物，后期转为深色悬浮物。可服用止血祛瘀中药如云南白药，大量出血需行玻璃体切除术。

出现飞蚊症建议避免剧烈运动和高强度用眼，适当补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜如菠菜、甘蓝。若黑点突然增多、伴有闪光或视野缺损，须立即就诊排查视网膜脱离等急症。定期进行散瞳眼底检查有助于早期发现病理性玻璃体混浊。