睾丸右侧肿大疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。

1、睾丸炎：

睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，常见病原体包括细菌和病毒。细菌性睾丸炎多由尿路感染或性传播疾病引起，表现为单侧睾丸肿胀、疼痛、发热等症状。治疗需针对病原体使用抗生素，同时需卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎：

附睾炎指附睾的炎症，常与睾丸炎合并发生。致病菌通过输精管逆行感染，典型症状为阴囊疼痛向腹股沟放射，可伴有排尿不适。治疗需使用敏感抗生素，严重时需静脉给药。

3、精索静脉曲张：

精索静脉曲张是精索静脉丛异常扩张，多见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧缓解。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转：

睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。

5、外伤因素：

阴囊区域直接外力撞击可造成睾丸挫伤或血肿，表现为局部肿胀瘀斑。轻微损伤可冷敷观察，严重血肿需手术清除。运动时建议佩戴防护装备预防外伤。

出现睾丸肿痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬果如橙子、猕猴桃等促进恢复。保持规律作息，避免久坐压迫阴囊。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状，需立即就医排查急症。