吃薏米后拉肚子不属于排湿的正常现象，可能与消化系统敏感、食用方式不当、食物不耐受、肠道菌群紊乱或潜在消化道疾病有关。

1、消化系统敏感：薏米含有较多膳食纤维，肠道敏感人群突然增加纤维摄入可能刺激肠蠕动加快，引发腹痛腹泻。建议从少量开始食用，配合易消化食物。

2、食用方式不当：生薏米或未充分煮熟的薏米较难消化，其外皮含有的植酸可能刺激肠道。需提前浸泡4小时以上，煮沸后转小火慢炖至软烂。

3、食物不耐受：部分人对薏米中的蛋白质成分存在过敏或不耐受反应，表现为腹泻、皮肤瘙痒等。可尝试停用后观察症状是否缓解。

4、肠道菌群紊乱：长期使用抗生素或肠道功能紊乱者，食用薏米可能改变肠道渗透压，导致菌群失衡性腹泻。可补充双歧杆菌等益生菌调节。

5、潜在消化道疾病：慢性肠炎、肠易激综合征等患者对粗纤维食物耐受性差，腹泻可能提示疾病活动。若伴随黏液便、体重下降需就医排查。

中医理论中薏米虽有利水渗湿功效，但正常排湿反应应为小便增多而非腹泻。日常食用建议选择炒制过的薏米仁减轻寒性，搭配山药、红枣等健脾食材，每周不超过3次，每次控制在30克以内。出现持续腹泻需暂停食用，必要时进行食物不耐受检测或胃肠镜检查。脾胃虚寒者可改用茯苓、赤小豆等温和利湿食材。