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大肠癌临死前的症状

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奶奶年纪很大了,上半年的时候经常感觉腹部疼痛,大便带血,摸肚子的时候有硬块,医院诊断为大肠癌晚期,一家人都不知道怎么办了,医生说只能慢慢治疗了,很害怕奶奶会去世,大肠癌临死前有什么症状?

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张强

张强

海淀医院 消化内科
大肠癌早期的症状很不明显,往往检查出的时候已经属于晚期了。大肠癌是人体大肠粘膜上皮组织在很多外界因素下发生的病变。晚期临死前的的症状主要变现为排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、直肠病变、全身会出现贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等。
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1、生存率降低:

出现肺转移的大肠癌患者5年生存率通常不足20%,远低于局部病变阶段。癌细胞在肺部形成新病灶会破坏正常肺组织功能,并可能继续向其他器官扩散。

2、治疗复杂度高:

需采用全身性治疗结合局部干预的综合方案。化疗药物如奥沙利铂、伊立替康等可控制全身癌细胞,靶向药物贝伐珠单抗能抑制肿瘤血管生成,必要时可对孤立性结节实施射频消融。

3、症状负担加重:

患者常出现持续性咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状,伴随原发灶的腹痛、便血。晚期可能出现恶病质表现,包括严重消瘦、贫血及呼吸困难。

4、监测要求严格:

需每2-3个月进行胸部CT复查评估结节变化,同时监测肿瘤标志物CEA水平。新发结节或原有结节增大都提示需要调整治疗方案。

5、个体差异显著:

部分寡转移患者通过积极治疗仍可能获得长期生存。年轻患者、结节数量少且生长缓慢、基因检测存在靶点等情况预后相对较好。

建议保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品,适量补充维生素D。可进行八段锦、呼吸操等低强度运动,避免剧烈活动加重缺氧。每日记录血氧饱和度变化,睡眠时垫高床头缓解平卧呼吸困难。心理支持同样重要,可参加肿瘤患者互助小组。出现发热或咯血量增加需立即就医。

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