膝关节错位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。通常由外伤、韧带松弛、先天性关节发育异常、关节炎等原因引起。
1、手法复位急性错位需由骨科医生进行闭合复位,复位后需拍摄X光确认关节对位情况。早期复位可减少血管神经损伤风险。
2、支具固定复位后需使用膝关节支具或石膏固定4-6周,保持关节稳定。固定期间可进行股四头肌等长收缩训练防止肌肉萎缩。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,盐酸乙哌立松片松弛肌肉,七叶皂苷钠片减轻肿胀。慢性反复脱位需排查风湿因子。
4、手术治疗习惯性脱位或合并韧带断裂者需行关节镜探查,常见术式包括内侧髌股韧带重建术、胫骨结节移位术。术后需系统康复训练。
恢复期避免跑跳等剧烈运动,超重者需控制体重,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强膝关节稳定性。