大叶性肺炎常见症状包括咳嗽、高热、胸痛、呼吸困难,体征可见肺部实变征、湿啰音、呼吸音减弱、口唇发绀。
1、咳嗽早期多为刺激性干咳,随病情进展可咳铁锈色痰,与肺泡内红细胞破坏有关,需警惕肺炎链球菌感染。
2、高热起病急骤体温可达39-40℃,伴寒战头痛,提示细菌毒素入血引发的全身炎症反应。
3、胸痛病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,咳嗽深呼吸时加重,可能伴随胸腔摩擦音。
4、呼吸困难因肺泡换气功能障碍导致,严重时可出现三凹征,需监测血氧饱和度变化。
患者应卧床休息并保持室内空气流通,摄入高蛋白高热量流质饮食,密切观察体温及呼吸频率变化。