高血压肾损害肌酐130属于轻度肾功能异常,需结合尿蛋白、血压控制情况综合评估。主要影响因素有高血压病程、合并糖尿病、用药依从性、生活习惯等。
1、高血压病程长期未控制的高血压会导致肾小球硬化,肌酐升高提示肾小球滤过率下降。需严格监测血压并服用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物。
2、合并糖尿病糖尿病肾病与高血压肾损害协同加速肾功能恶化。应控制血糖,使用阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素等药物,同时检查尿微量白蛋白。
3、用药依从性不规律服用降压药会导致血压波动性肾损伤。建议每日定时测量血压,避免漏服贝那普利、硝苯地平控释片等长效降压药。
4、生活习惯高盐饮食、吸烟会加重肾脏负担。需限制每日钠盐摄入低于5克,戒烟并保持适度有氧运动。
建议每3个月复查肾功能,保持低脂优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量减少应及时就医。