骨质疏松不能仅靠补钙治疗,需结合抗骨质疏松药物、维生素D补充、运动康复和饮食调整等综合干预措施。
1、抗骨质疏松药物双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,降钙素类药物如鲑降钙素能缓解骨痛,RANKL抑制剂如地诺单抗可用于严重病例。
2、维生素D补充维生素D3促进钙吸收,建议血清25羟维生素D水平维持在30-50ng/ml,缺乏者需大剂量补充后转为维持剂量。
3、运动康复负重运动如快走、抗阻训练可刺激骨形成,平衡训练降低跌倒风险,建议每周3-5次,每次30分钟中等强度运动。
4、饮食调整每日钙摄入量应达1000-1200mg,乳制品、豆制品、深绿色蔬菜富含钙质,需限制钠盐和咖啡因摄入以免促进钙流失。
骨质疏松患者应定期进行骨密度检测,避免吸烟酗酒,居家环境做好防跌倒措施,长期治疗需在专科医生指导下调整方案。