附睾炎可能影响生育功能、引发慢性疼痛、导致性功能障碍或诱发泌尿系统感染,多数情况下通过规范治疗可完全康复。
1、生育功能受损炎症反应可能阻塞输精管或损伤精子质量,与病原体感染、免疫因素有关,表现为精液参数异常。急性期需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,慢性期可配合迈之灵改善循环。
2、慢性疼痛反复炎症导致附睾纤维化,与治疗不及时、细菌耐药等因素相关,表现为阴囊坠胀或放射痛。除抗生素外可选用塞来昔布缓解疼痛,严重者需神经阻滞治疗。
3、性功能障碍局部疼痛和心理压力可能引起勃起障碍或性欲减退,与炎症刺激神经、焦虑情绪有关。需同步进行心理疏导,必要时使用他达拉非改善勃起功能。
4、泌尿系统感染病原体可能逆行感染前列腺或肾脏,与免疫力低下、解剖异常相关,表现为尿频尿急发热。需根据药敏结果选择阿奇霉素或磷霉素等药物。
建议急性期卧床休息并托高阴囊,避免辛辣食物和性生活,定期复查精液常规及超声评估恢复情况。