慢性咳嗽本身通常不会直接引起肺炎,但长期未控制的慢性咳嗽可能增加呼吸道感染风险,间接导致肺炎发生。慢性咳嗽常见于上气道咳嗽综合征、胃食管反流、哮喘、慢性支气管炎等疾病。
1、上气道咳嗽综合征鼻后滴漏刺激咽喉引发慢性咳嗽,可能因分泌物滞留增加细菌感染概率。治疗需控制鼻炎,可使用氯雷他定、孟鲁司特钠或鼻用糖皮质激素。
2、胃食管反流胃酸反流刺激气道导致咳嗽,反复酸吸入可能损伤肺组织。建议抑酸治疗,常用奥美拉唑、铝碳酸镁或多潘立酮。
3、哮喘气道高反应性引发咳嗽变异性哮喘,长期炎症可能削弱呼吸道防御功能。需规范使用布地奈德、沙丁胺醇或孟鲁司特钠控制症状。
4、慢性支气管炎持续气道炎症易合并细菌感染,可能进展为肺炎。急性发作期需抗生素治疗,如阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛。
建议慢性咳嗽患者保持室内空气湿润,避免烟雾刺激,出现发热、脓痰等感染征象时及时就医排查肺炎。