甲状腺癌消融手术后遗症
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甲状腺癌消融手术后遗症
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甲状腺癌消融手术后遗症主要包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、局部血肿、甲状腺功能异常等。消融手术虽为微创治疗，但仍可能因操作或个体差异导致并发症。
1、喉返神经损伤手术中可能损伤喉返神经，导致声音嘶哑或饮水呛咳。轻度损伤可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1及康复训练恢复，严重者需耳鼻喉科会诊。
2、甲状旁腺功能减退消融可能影响甲状旁腺血供，引发低钙血症，表现为手足麻木或抽搐。需长期补充钙剂如碳酸钙、骨化三醇，并监测血钙水平。
3、局部血肿术后穿刺点出血可能形成血肿，压迫气管导致呼吸困难。小血肿可自行吸收，较大血肿需穿刺引流，必要时使用止血药如氨甲环酸。
4、甲状腺功能异常消融范围过大可能破坏正常甲状腺组织，引发甲减或甲亢。需根据激素水平调整优甲乐或甲巯咪唑剂量，定期复查甲状腺功能。
术后应避免颈部剧烈活动，定期复查超声及甲状腺功能，出现声嘶持续不缓解或抽搐症状需及时复诊。
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