肝癌射频消融手术属于局部微创治疗方法,主要适用于早期肝癌或无法耐受手术的患者,操作方式包括经皮穿刺、腹腔镜引导、开腹直视下消融及联合其他治疗四种。
1、经皮穿刺在超声或CT引导下将射频电极针经皮肤穿刺至肿瘤部位,通过高温使肿瘤组织凝固坏死,适用于直径小于5厘米的单发肿瘤。
2、腹腔镜引导通过腹腔镜辅助定位肿瘤,精确引导射频电极进行消融,可处理靠近重要脏器的病灶,同时减少周围组织损伤。
3、开腹直视在传统开腹手术中直接对肿瘤实施射频消融,适用于位置特殊或需同期处理并发症的病例,但创伤相对较大。
4、联合治疗常与肝动脉化疗栓塞、靶向药物等综合应用,提高中晚期肝癌治疗效果,需根据肿瘤分期制定个体化方案。
术后需定期复查增强CT或MRI评估消融效果,配合低脂高蛋白饮食避免肝脏负担,禁止饮酒及使用肝毒性药物。