肺结核的疼痛怎么回事
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肺结核的疼痛怎么回事
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肺结核的疼痛可能由肺部炎症刺激、胸膜受累、继发感染、结核性胸膜炎等原因引起，可通过抗结核治疗、镇痛药物、胸腔引流、营养支持等方式缓解。
1、肺部炎症刺激：结核分枝杆菌感染导致肺组织炎症反应，刺激神经末梢引发钝痛或隐痛。治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚缓解。
2、胸膜受累：结核病变累及胸膜时会产生针刺样胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。除抗结核治疗外，可联合使用布洛芬等非甾体抗炎药，严重者需行胸膜固定术。
3、继发感染：肺结核合并细菌感染时可能出现剧烈胸痛伴高热。需在抗结核基础上加用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，同时进行痰培养指导用药。
4、结核性胸膜炎：结核性胸膜炎典型表现为胸痛伴胸腔积液，可能与免疫反应过度有关。除全身抗结核治疗外，中等量以上积液需穿刺引流，必要时注射链霉素等药物。
肺结核患者应保证高蛋白饮食，适当补充维生素A和D，避免剧烈运动加重胸痛，出现咯血或呼吸困难需立即就医。
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